上一世。ltr /gt
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赵斌刚实习时,血液科的同事就发生了职业暴露。ltr /gt
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当时,整个事件,弄得同仁医院相当的狼狈。ltr /gt
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后来,院里建立起一整套的应急处理流程,才没有再发生类似的事件。ltr /gt
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赵斌之所以非常坚定的认为,31床疑似感染hv。ltr /gt
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一来,上辈子他遇到过这种事。ltr /gt
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另外,他在31床的病历中看到,患者在当地医院查过hv这一项。ltr /gt
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肯定是当地医院在接诊时,从患者的病史中有了什么发现,才会去排查。ltr /gt
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既然当地医院都查了,这就由不得他不谨慎一些。ltr /gt
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因为他知道hv有潜伏期,患者之前可能没查出来,不代表没被感染。ltr /gt
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还有,他不太敢完全相信小医院的检查结果。ltr /gt
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没有任何歧视,没有任何看不起。ltr /gt
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只是陈述一种事实。ltr /gt
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毕竟医院也是有等级之分的,不同等级的医院,实力,经验,技术都不一样。ltr /gt
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“把患者的病历拿过来我看看。”ltr /gt
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老王火急火燎的来到办公室,打球的衣服都没来得及换,随便的在外面套了件外套,就赶了回来。ltr /gt
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“额……这个患者我有印象,上午在门诊看过。”ltr /gt
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老赵放下病历,又看了下赵斌说“小赵,你是从什么地方判断,患者可能被感染的?”ltr /gt
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老王也有点摸不清,毕竟hv有潜伏期,从症状上是很难发现的。ltr /gt
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赵斌说“患者的病历写了,在当地医院用更昔洛韦抗病毒治疗过,另外病历中也写明,肝脾肿大。”ltr /gt
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“起初我怀疑是传染性的单核细胞增多症,后来结合病历,患者在当地医院检查过hv,询问病史时,也发现患者有不洁的高危性行为。”ltr /gt
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赵斌准备继续往下说,眼镜师兄插嘴道“这个患者就是单核细胞增多症,当地医院已经检查过hv,感染的可能性很小。”ltr /gt
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老王没有吱声,而是看了眼赵斌。ltr /gt
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赵斌有点想骂娘,然后直接怼道“患者是两个月前在当地住院查的hv,刚刚询问病史时,患者回忆说,是在三四个月前有过不洁的性行为。”ltr /gt
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“师弟,你是说,hv病毒还在潜伏期,患者可能在当地医院没查出来,现在有可能……”师姐赶忙问道。ltr /gt
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赵斌点了点头。ltr /gt
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人体感染hv,一般需要2到12周的时间,平均算起来,40天左右才能在血液中检测出来。ltr /gt
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患者在当地医院没查出来,不代表没感染。ltr /gt
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这就是赵斌一直坚持的理由。ltr /gt
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“好了,都不说了,小赵分析的很对,不管是单核细胞增多症,还是hv,都具有一定的传染性。”ltr /gt
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“接下来,大家要做好自我防护工作,另外,必须先让患者复查hv,等复查结果出来再考虑治疗方案吧。”ltr /gt
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传染性单核细胞增多症,主要是由感染引起的急性传染病。ltr /gt
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经过口密切的接触处,是该病的主要传遍途径。ltr /gt
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像亲吻,共用餐具,都有可能传染。ltr /gt
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所以,老王在让大家做好自我防护,这点赵斌是非常地赞同。ltr /gt
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老王召集大家在办公室谈话时,当班的小护士,也在旁边听着。ltr /gt
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碍于资历,小护士并没有出声。ltr /gt
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只到老王给事件定性,让患者再去复查以后。ltr /gt
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小护士像丢了魂一样,吓呆了。ltr /gt
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因为,给31床的患者办理入院手续,就是她测的血糖。ltr /gt
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测血糖,是需要手指穿刺的。ltr /gt
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对于二十来岁的年轻小护士,正是花一样的年纪。ltr /gt
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虽然现在还不完全肯定,31床已经被感染。ltr /gt
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但就是这种等待的空当期,才是最折磨人的。ltr /gt
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医生也是普通人,医生也怕死。ltr /gt
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医生无非就是比普通人多懂一些医学知识而已。ltr /gt
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在疾病面前,不管是医生,还是患者,其实心态都差不多。ltr /gt
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赵斌得过癌症,对医生自己面对疾病的心情,他是最有发言权的。ltr /gt
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“刚刚跟患者接触过的人,都在这里了吧。”老王问。ltr /gt
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“嗯,我统计了,办公室的同事都是跟患者接触过的。”ltr /gt
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“大家暂时先当作什么事都没有发生,患者那边也先别过去了,免得弄出麻烦来。”ltr /gt
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老王看了下办公室的几个人又说“你们好好想下,跟患者接触过程中,皮肤有没有破损。”ltr /gt
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其他人都是摇摇头,也未说话。ltr /gt
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只有小护士怯生生的说道“王……王教授,刚刚是我给患者测的血糖。”ltr /gt
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“嗯,你仔细检查下手上有没有皮肤破损。另外,把医疗废物暂存起来,待会让院里的其他同事来单独处理。”ltr /gt
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“我已经向院里汇报了,等下感染科和市防疫站的人就会来处理。接下来,先不要自乱阵脚,希望只是我们自己太紧张了。”ltr /gt
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老王见小护士还是一副魂不守舍的样子,出言问道“手上有伤吗?”ltr /gt
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“没……没有。”ltr /gt
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“没有就好,别太担心。”ltr /gt
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感染科的同事很快就来了,赵斌作为整个事件的发现者,被单独叫过去了解情况。ltr /gt
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刚谈完,市防疫站的工作人员也来了。ltr /gt
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经过讨论,最终由赵斌陪着同事一起给患者抽血复查。ltr /gt
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毕竟是他收的病人,由他出面稳定患者的情绪,也是应该的。ltr /gt
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31床的患者,一直不知道外面发生了什么。ltr /gt
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当见到赵斌进来时,站了起来,稍稍有点不好意思。ltr /gt
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“31床,林大力。”ltr /gt
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“在的医生。”ltr /gt
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“现在给你抽血,查个血常规。”赵斌语气自然,像普通的检查抽血一样说道。ltr /gt
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31床的老婆问道“医生,我们上午在门诊已经查过了,怎么现在还要查?”ltr /gt
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“住院这里都要重新查的,这是对你负责,你们也住过院,应该清楚啊。”ltr /gt
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“查来查去,都不知道是什么病。”女的嘟囔道。ltr /gt
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“患者的病历我仔细的看过,你们先别太担心,等所有的检查都出来后,我们会定治疗方案的。”ltr /gt
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赵斌一方面安慰着患者,一方面也实事求是的说出实际情况。ltr /gt
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当然,他肯定是隐瞒了让患者复查hv的情况。ltr /gt
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“医生,我这个病重不重?”31床小声问道。ltr /gt
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“目前我还没办法回答你,只有等进一步的检查后,才能告诉你具体情况。”ltr /gt
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感染科的同事开始过来抽血,赵斌稍稍的往后站了下。ltr /gt
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没别的原因。ltr /gt
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同事脸上带的有透明的防护罩。ltr /gt
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他只是过来谈话的,总不可能也戴个防护罩吧。ltr /gt
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如果是那样,不光患者会起疑,连同病房的其他病人,也会想多的。ltr /gt
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同事抽了两管血就走了。ltr /gt
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“好了,你好好休息吧,没事别走动,有什么事让家属叫护士。”ltr /gt
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“嗯”ltr /gt
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感染科的同事,带着血回去检查了。ltr /gt
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一般来说,三到六个小时就能出结果。ltr /gt
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老王已向院里通报过,院里相当的重视,估计要不到六个小时,就能出来结果。ltr /gt
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这会,所有人与患者接触过的同事,除了有工作需要处理的,剩下的都在办公室静静的等待着结果。