“师弟,你真的是本科生实习生?”师姐笑眯眯的问道。ltr /gt
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“嗯”ltr /gt
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师姐又好奇的问道“啧啧,真厉害,你家里长辈是学医的?”ltr /gt
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“没有啊。”ltr /gt
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“那……”师姐很疑惑。ltr /gt
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因为赵斌刚说从前辈那里听来al-6病,所以就好奇的问了起来。ltr /gt
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“瞎猫被撞上了呗,偶尔从文献上看个罕见病,当然没什么大惊小怪的。”ltr /gt
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眼镜师兄在电脑前酸溜溜的说。ltr /gt
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“你别在意,师兄这人就是这样。”师姐小声的解释道。ltr /gt
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“嗯。”ltr /gt
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“对了,师弟,你能收病人吗。”师姐不放心的问了下。ltr /gt
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她也怕这个师弟真的是瞎猫撞到死耗子。ltr /gt
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“没问题。”赵斌回答的很干脆。ltr /gt
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开玩笑。ltr /gt
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收个病人对他赵斌来说,又算得了什么。ltr /gt
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里一年不知道要收多少病人,要是收病人都成问题,那干脆别干了。ltr /gt
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“那行,下午王教授组里会来一个病人,到时你帮着收下。”ltr /gt
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师姐说完,又回到桌子前,去看片子了。ltr /gt
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其他人要么忙着写病历,要么就是开单子,眼镜师兄起身朝病房走去。ltr /gt
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显然,人家没打算跟赵斌寒暄下。ltr /gt
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眼镜师兄没过来打招呼,其他人也不敢过分表现出,跟他走得近的意思。ltr /gt
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赵斌一个人,坐在桌子前,显得有些无聊。ltr /gt
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哎,老王啊,真是你干的好事。ltr /gt
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好在师姐作为血液科唯一的女医生,对他还是挺照顾的。ltr /gt
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师姐虽然没有吩咐他干什么。ltr /gt
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可架不住赵斌自己主动啊。ltr /gt
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师姐去查房,他会主动跟着一起。ltr /gt
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师姐开医嘱,他会主动的在旁边看着,偶尔还会简单的讨论下。ltr /gt
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师姐去给病人做骨穿,他会主动跟在后面,并同步在系统里练习。ltr /gt
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眼镜师兄回来看了几眼,又出去了。ltr /gt
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看脸色,好像很难看。ltr /gt
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好你个实习生,血液科就唯一一个女医生,你上来就打起了主意。ltr /gt
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你让我们这些单身狗,怎么整?ltr /gt
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赵斌怎么也想不到,他只是想多学点东西。ltr /gt
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无形中,又让眼镜师兄给嫉妒上了。ltr /gt
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其实赵斌的想法很简单。ltr /gt
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他就想乘着实习的机会,多接触下血液科的病例,往后说不定用得上。ltr /gt
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所以才会显得主动一些。ltr /gt
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下午五点半,下班时间到了。ltr /gt
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老王回到住院部办公室,匆忙的跟大家交代了下情况,就走了。ltr /gt
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请吃饭,自然没法兑现了。ltr /gt
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赵斌不用想就知道,这个老家伙,要么是有人请喝酒,要么是跟人约了球。ltr /gt
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“王教授,我也会打网球,有机会切磋下。”ltr /gt
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走出门外的老王,被赵斌说的话,给拽了回来。ltr /gt
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“呵呵,你怎么知道我喜欢打网球。”ltr /gt
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“网球肘。”ltr /gt
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“哈哈,哈哈,厉害。”老王给赵斌竖了一个大拇指。ltr /gt
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赵斌清楚的记得,老王球技不怎么样,反倒是弄出了网球肘出来。ltr /gt
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为什么?ltr /gt
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因为老王信奉大力出奇迹啊。ltr /gt
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每个球,恨不得把吃奶的劲给用上,时间长了,自然就有网球肘了。ltr /gt
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经过刚刚的小插曲以后,赵斌又回到办公桌前。ltr /gt
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“师姐,你不是说下午会来个病人吗,怎么现在还没来?”ltr /gt
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“是啊,我刚问了,护士电话也没联系上患者。”ltr /gt
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“不会出什么问题吧。”赵斌问道。ltr /gt
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“再等等看吧,大不了你就当是加加班,我这还有点事,估计也要加会班。”ltr /gt
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师姐放下手中的笔,拿出手机又问道“师弟,你喜欢喝什么口味的奶茶。”ltr /gt
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“还是我来吧,我第一天来实习,怎么能让师姐破费呢。”ltr /gt
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“算了,算了,下次你请,这次我来,快说要什么口味的。”ltr /gt
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“额,随便。”ltr /gt
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“随便?可没随便口味的。”ltr /gt
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“师姐看着点吧,要不跟你一样的也行。”ltr /gt
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师姐的话音刚落,护士站的小护士就走进来说,病人来了。ltr /gt
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“我先去收病人了,奶茶待会再喝吧,师姐。”ltr /gt
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“嗯,快去吧。”ltr /gt
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新来的病人,护士安排在普通病房31床。ltr /gt
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血液科有普通病床70张,骨髓移植病床6张。ltr /gt
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这点倒是跟不一样,没有病房。ltr /gt
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其实,后来跟老王混熟了,他才知道。ltr /gt
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血液科的病人,大多都没钱,有的甚至连酚磺乙胺都舍不得吃。ltr /gt
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(酚磺乙胺,治疗再生障碍性贫血的止血药,几十块钱。)ltr /gt
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赵斌翻着病人的既往病历。ltr /gt
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患者是男性,27岁。ltr /gt
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既往体健,无肝炎、结核病史。ltr /gt
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两个月前,因反复性的低热,在当地医院住过几天。ltr /gt
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出院后,又出现全身淋巴结肿大,然后又去当地查异常淋巴细胞。ltr /gt
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结果,异常淋巴细胞占比28,予以更昔洛韦抗病毒治疗一周,发热症状减轻。ltr /gt
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但全身淋巴肿大,并无变化。ltr /gt
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于是,这个病人就来到同仁医院,在门诊上找老王看。ltr /gt
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老王确定符合血液病的指症,才同意收进来。ltr /gt
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“全身淋巴细胞肿大,反复低热?”ltr /gt
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“难道是慢性增生性淋巴结炎?还是更严重的恶性淋巴瘤?”ltr /gt
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反复低热,发热。ltr /gt
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真麻烦啊。ltr /gt
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据不完全统计,有一千多种病,会导致身体发生。ltr /gt
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hv也能引起发热。ltr /gt
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所以持续性发热,真的应该引起重视。ltr /gt
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而,血液科病人,多见于发热症状。ltr /gt
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几乎十个得血液病的,七个都是从发热症状开始的。ltr /gt
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赵斌开始快速的思考,患者疑似的病症。ltr /gt
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上一辈子,他就是因为恶性淋巴瘤挂掉的。ltr /gt
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突然出现一个高度怀疑恶性淋巴瘤的病人,真由不得他要多想一会。ltr /gt
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看完既往病历。ltr /gt
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赵斌拿着本子,快速的走进病房,来到31病床边。ltr /gt
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“31床,林大力(名字杜撰,勿喷),是你吗。”ltr /gt
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“嗯”患者从病床上站了起来,病床旁的女人,帮着扶了一下。ltr /gt
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“我来问下情况。”ltr /gt
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“嗯”ltr /gt
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赵斌很仔细的问着患者的病史。ltr /gt
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这是他在工作中,养成的习惯。ltr /gt
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往往一些基本情况,入院的时候,当班医生会问的非常清楚。ltr /gt
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但总有一些被遗漏掉的。ltr /gt
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从而找不出病因。ltr /gt
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比如说,患者平常酗酒,造成慢性的酒精中毒。ltr /gt
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慢性酒精中毒,没有任何表象,不问清楚,真的很难发现。ltr /gt
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“结婚几年?”ltr /gt
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“从事什么工作?”ltr /gt
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“工作会接触辐射之类的吗?”ltr /gt
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“胃口怎么样。”ltr /gt
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“大便颜色是什么样的,有没有黑便?”ltr /gt
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“最近有不明原因的出血吗?”ltr /gt
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“这段时间服用过什么药物?”ltr /gt
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“有没有贫血,家族直系亲属有没有贫血的?”ltr /gt
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“做过骨穿没有?”ltr /gt
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“把舌头伸出来我看下。”ltr /gt
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(此处省去患者的回答,一来,不想水字数,二来,尊重患者。)ltr /gt
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抱着对患者负责的态度。ltr /gt
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赵斌非常仔细的一边问,一遍根据患者的回答,记录在本子上。ltr /gt
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临近出门时,他又转了回来,好像突然想起一个问题。ltr /gt
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“最近有没有不洁性行为?”ltr /gt
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“什么?”31床的好像读的书不多,没太听懂。ltr /gt
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赵斌又用通俗的话,解释了一遍。ltr /gt
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“没有,没有。”患者说完,还附带着摇摇手。ltr /gt
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一旁的女的,也看着他老公,更是让他坚定的又说了几声“真没有,没有的。”ltr /gt
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见到患者脸色有点勉强,赵斌觉得有点不对劲。ltr /gt
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但又想不出是哪里不对劲。ltr /gt
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这时当班的小护士,准备过来给患者测量血压,血糖,体重这些基本指标。ltr /gt
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赵斌只能拿着登记本,往办公室走。