第329章 肾部分切除术

    “各位，再自己看一下3d建模。”　　趁着最后的时间，陆晨还是要求团队仔细研究这一次的三维建模。　　不得不说，梅奥医疗国际的专业团队让上中心的专家大开了眼界。　　成功从二维ct数据中将患者的肝脏、包虫病变、受到侵犯的肝后下腔静脉、肝动脉、门静脉、肝静脉、肾脏和肾静脉进行全量化三维重建。　　速度也是相当的快。　　直观立体再现了整个解剖全貌，各条主要血管与病变关系得到细致入微的显示和测量评估。　　“我这里完成了。”　　1个小时之后，程潇潇终于松了一口气。　　“辛苦了。”　　陆晨点了点头，对程潇潇示意了一下。　　程潇潇已经反复查看了颅内的情况，在确定已经把病灶和活虫完全的清理之后，这才缓缓起身。　　而关颅的任务交给了一旁已经等候多时的主治。　　这一刻，程潇潇在上中心的地位，甚至可以与神外的副主任齐平。　　而这一切，都是程潇潇日以继夜拼来的。　　单单是为了这一次的手术，程潇潇的付出，就已经足够让人感动。　　“准备了。”　　随着陆晨的话音落下，手术室内的所有人，都紧张了起来。　　“电刀。”　　随着腹腔被打开后，手术室里的所有人，都不由倒吸了一口凉气。　　吴浩只是扫上了一眼，就连忙闭上了眼睛，之后看向了另一处　　这。。。　　吴浩表示，自己已经不算是有密集恐惧症的这一类，可是，依旧被眼前的景象所震撼到了。　　天。。。谁能告诉自己，自己到底看到了什么？　　这简直是让人头皮发麻。　　巨大的肝脏让除了陆晨以外的医生倒吸一口凉气。　　虽然已经有了心理准备，正常人的肝脏只有两斤左右，而周愁的这个肿大的肝脏超出常人的两倍，这意味着超出的部分全都是包虫。　　这将带来巨大的工作量，无形之中增加了手术的难度。　　“患者情况？”　　“正常。”　　“开启体外循环。”　　众所周知，肝脏十分脆弱，一不小心就会将其损坏。　　所以，陆晨首先进行复杂的肝脏分离，这一刻，陆晨和肝胆外科的主任一起合作。　　陆晨已经选择了最合适的切口，根据病变部位、大小，充分游离肝周围的韧带。　　肝胆外科的专家，对陆主任的技术，表示了心悦诚服，这速度也好，把握度也好，实在是太惊人了，而且速度也很快。　　“肝脏离断。”　　“好。”　　陆晨此刻将肝脏门静脉右支结扎和肝脏实质完全离断。　　精准分离出门静脉左右支，右门静脉精准结扎血管阻断血流。　　“陆主任，厉害。”　　这句话，是出自内心的。　　而陆晨没有开口，对于这种夸赞，陆晨实在听了太多，实在是没有什么感觉。　　而此刻的陆晨，把肝脏被整体切下，迅速浸泡在冰水中，并注射肝脏保养液。　　完成了这一步之后，陆晨快速转战了方向。　　“陆主任，你要从第11肋间显露途径？”　　“嗯。”　　肝胆外科的主任没有想到，陆主任竟然会选择第11肋间显露途径进行手术的入路。　　虽然这个入路的确很经典，不过在肝脏已经被整体取出的情况话，想要在第11肋间显露途径做入路的话，需要很大的技术和勇气。　　陆晨这是要做肾部分切除。　　此刻的陆晨，仔细分离肾门处的脂肪组织，显露肾动脉与肾静脉。　　“电凝。”　　“明胶海绵。”　　“止血。”　　“擦汗。”　　陆晨的速度非常快。　　甚至于一旁的护士，都有些跟不上陆晨的速度。　　“我来吧。”　　刚刚解决了患者脑部病灶的程潇潇，此刻来到了护士的身边。　　“程医生？”　　“你休息一下。”　　程潇潇的眼神，透露出无法抗拒的神色。　　护士下意识地让开了自己的位置。　　“这。。。”　　护士也傻了，自己怎么就。。。　　“老大和程医生配合默契。”　　呃，好吧，吴浩及时补充了一句。　　而此刻的程医生，已经在为陆晨擦汗了。　　这认真的神情，实在是。。。　　就想要问问，在手术的时候，你们还要当场撒狗粮的吗？　　原本陆晨的手术就已经很无聊了好不好。　　那些带有颜色的笑话，陆晨从来都是敬谢不敏的。　　可是现在的这两位倒好，竟然在众人的面前，还秀恩爱了？　　这。。。　　所有人都是一脸哭笑不得。　　过分了啊。　　不八卦也就算了，你们竟然还伤害单身狗？　　好吧，吴浩表示，自己已经习惯了。　　而此刻，都不需要陆晨开口，程潇潇就已经把陆晨所需要的器具提前就准备好了。　　这配合，简直就是完美无缺。　　吴浩：要不你们手术之后原地结婚？　　或者是杀了我给你们俩助兴？　　果然，程医生说的是对的，自己和陆主任的配合，真的是让人望尘莫及。　　而因为程潇潇的加入，手术的进度再一次加快了不少。　　而此时的陆晨，已经用心耳钳轻轻暂时夹住肾蒂血管，最好单夹肾动脉，控制出血。　　“准备肾部分切除。”　　肝胆外科的主任，在肾包膜下注射0.25%普鲁卡因，使肾包膜隆起，然后在肾极边缘横行切开肾包膜并向两旁剥离，显露需切除的平面。　　“肾盂旁遇较大的血管。”　　“看到了。”　　肝胆外科的主任提醒的同时，陆晨也已经发现了这一条血管。　　“蚊式止血钳。”　　陆晨的话音刚落。　　程潇潇就已经把蚊式止血钳放到了陆晨的手上。　　呃，不得不说，这手术做的实在是秀到飞起啊。　　“冲洗肾盂。”　　随着不分病变的肾被陆晨切除之后，陆晨吩咐了一句。　　紧接着，肝胆外科的主任用普通细肠线缝合肾盂肾盏的断缘。　　陆晨试图开放夹住肾蒂血管的心耳。　　如有出血，应随即再夹住，并将出血点缝扎止血。　　断面渗血可用止血粉，明胶海绵或病人的脂肪填于肾实质断面压迫止血。　　不过，这一次是陆晨和肝胆外科主任的联合手术。　　自然不会发生这样的问题。　　待陆晨移去心耳钳不再有活动出血后，肝胆外科的主任将两侧剥离的肾包膜重叠缝合于肾断面上。　　将余肾放回原位，并将肾包膜与附近腰肌缝合做肾固定术，以防肾扭转。